Центр Современной Ветеринарной Медицины
  • круглосуточная работа и консультация
  • гостиницы для животных
  • профессиональные врачи
  • новейшие методы

С любовью к каждому животному

Нам 16 лет !
Перезвонить мне

Имя

Телефон

Для любителей животных

Дилатационная кардиомиопатия у собак

Дилатационная кардиомиопатия - это заболевание, связанное с первичным поражением миокарда, характеризующееся выраженной дилатацией полостей и нарушением систолической функции желудочков, с развитием застойной (хронической) сердечной недостаточности. При ДКМП происходит расширение преимущественно левого желудочка сердца, а по мере развития сердечной недостаточности и других камер.

Практически ДКМП - это истончение стенок желудочков и предсердий вследствие развития дистрофических процессов в мышечных волокнах. В результате происходит нарушение их сократительной функции, развивается систолическая дисфункция - сердце хуже сокращается и перестает выбрасывать в сосуды нормальный объем крови.

К данной патологии подвержены собаки крупных и гигантских пород, в том числе доберманы, боксеры, доги, ирландские волкодавы, ньюфаундленды, лабрадоры, немецкие овчарки. Исключение составляют кокер спаниели, страдающие ДКМП. У кошек встречается редко (на фоне недостатка таурина).

ДКМП может развиваться с пролонгированной доклинической (скрытой) стадией, которая продолжается в течение нескольких лет, пока клинические симптомы не станут очевидными. Скрытая форма часто диагностируется с помощью ЭхоКГ.

Клинические симптомы ДКМП могут развиваться и быстро, особенно у малоподвижных собак, у которых ранние симптомы могут быть незамеченными. Появляются такие нарушения: слабость, летаргия, тахипное или диспное, непереносимость нагрузок, кашель, анорексия, потеря мышечной массы, гепатоспленомегалия, асцит, гидроторакс, дефицит пульса, низкое артериальное давление, бледность слизистых оболочек, усиленный трахеальный рефлекс.

Данные аускультации: ослабление первого тона, появление третьего тона, нарушение сердечного ритма. Данные ЭХО-КГ: на ранних стадиях отмечается расширение полости левого желудочка с усилением сократительной способности миокарда и недостаточности митрального клапана. В более поздние сроки, при развитии декомпенсации, наблюдается расширение полости левого и правого желудочка со снижением сократительной способности миокарда, недостаточность митрального клапана, повышение давления в легочной артерии, расширение предсердий, аритмии.

Лечение: Ингибиторы АПФ (эналаприл, беназеприл, лизиноприл) предупреждают некроз кардиомиоцитов, развитие кардиофиброза, способствуют обратному развитию гипертрофии, уменьшают степень митральной регургитации.
Диуретики (фуросемид, спиронолактон) вызывают симптоматическое улучшение быстрее, чем другие препараты, используемые при лечении ХСН. Под влиянием диуретиков застойные явления в легких и периферические отеки исчезают в течение нескольких часов или дней.
Сердечные гликозиды (дигоксин) показаны больным с постоянной формой мерцательной аритмии.
Сенситизаторы кальция (Ветмедин). Препарат стимулирует сокращение миокарда.
Блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем). Оральное или осторожное введение дилтиазема используют, чтобы замедлить AV-проведения.
Адреноблокаторы (атенолол, пропранолол, соталол) целесообразно комбинировать с ингибиторами АПФ. Особенно показаны адреноблокаторы у больных со стойкой синусовой тахикардией, а также у пациентов с мерцательной аритмией (возможно, в сочетании с сердечными гликозидами).

Диета. С помощью диеты можно обеспечить поступление в организм животного оптимального количества энергии, минимизировать окислительный стресс, уменьшить воспаление, обеспечить баланс электролитов и улучшить работу сердца.

Автор: ветеринарный врач ЦСВМ Центр Шитик Наталья Ивановна

К списку Для любителей животных